目的：探讨发生肝性脑病合并肝硬化的患者脑氧利用率（O2 UCc）与病情及预后的关系和意义。方法选取2013‐09－2014‐08收治的70例肝性脑病合并肝硬化患者为研究对象，根据病情严重程度随机分为2组，病情3～4期者为观察组，1～2期者为对照组，每组35例，采集颈内动脉、静脉血，分别统计2组的颈内动脉血氧饱和度（SaO2）、颈内静脉血氧饱和度（SvO2）、颈内动静脉血氧饱和度差S（a‐v）O2及脑氧利用率[根据公式O2 UCc＝（Sa‐v）O2／SaO2]，并对其与预后的关系进行分析比较。结果2组年龄、性别和白蛋白水平方面差异无统计学意义（ P＞0.05）；2组病程、血氨、丙氨酸氨基转移酶、血清总蛋白、总胆红素、Child‐Pugh分级等方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组SvO2、S（a‐v）O2及O2 UCc分别为（43.53±7.81）％、（57.82±5.78）％、（59.35±5.84）％，对照组分别为（62.45±3.23）％、（35.47±3.32）％、（36.24±2.96）％，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组SaO2比较差异无统计学意义（P＞0.05）。70例患者共存活29例，41例死亡，存活与死亡患者SvO2、S（a‐v）O2及O2 UCc比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝性脑病合并肝硬化患者存在不同程度氧代谢障碍，O2 UCc可作为判断
作者：张荣荣；王莹；高函；刘乐天
来源：中国实用神经疾病杂志 2015 年 21期
