目的 探讨开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的麻醉处理.方法 选择我院2012-03-2014-12收治的89例高血压脑出血患者为研究对象,随机数字表法分为A、B组.A组采取舒芬太尼+异丙酚全凭静脉麻醉,B组采取异氟醚+芬太尼静吸复合麻醉,比较2组不同时刻血流动力学指标、麻醉恢复情况及不良反应发生率.结果 A组麻醉后,仅T4、T5时刻HR与T5时刻SBP与T0时刻前后对比差异有统计学意义(P＜0.05);B组麻醉后,T1、T2、T3、T4、T5等时刻HR、SBP、DBP指标的T0时刻值前后相比差异均有统计学意义(P＜0.05).同时A组T1、T2、T3、T4、T5时刻的HR、SBP、DBP均明显低于B组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组呼吸功能恢复时间、拔管时间、吞咽反射时间均短于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组躁动、呛咳发生率分别为8.9％、6.7％,均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开颅血肿清除术治疗高血压脑出血可采用舒芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉,减轻对血流动力学的影响并减少躁动、呛咳等不良反应,安全性高,值得借鉴.
作者：朱敦
来源：中国实用神经疾病杂志 2016 年 19卷 20期
