目的:观察不同封堵器治疗儿童动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA)的结果. 方法:体检及经胸二维超声心动图(trans-thoracic echocardiograph, TTE)诊断为PDA的儿童,用原所报道过的方法作心导管检查、降主动脉造影及PDA封堵术.0.7～14岁的儿童行封堵术者78例,其中行螺旋弹簧(coil)治疗者16例;行Amplatzer duct occluder(ADO)治疗者9例;行国产PDA封堵器治疗者53例.结果: 78例封堵成功,术后次日TTE检查,76例PDA完全堵塞,2例用coil堵塞者有少量残余分流.术前64例左室舒张末期内径增大者术后明显缩小.用ADO和PDA封堵器堵塞的62例无残余分流.3月末TTE检查,77例PDA完全堵塞,左室内径完全正常,1例用coil堵塞者仍有少量残余分流,且持续4年以上.追踪3～80[平均(30±8)]月,77例PDA完全堵闭,左室大小正常,降主动脉、左肺动脉口无明显狭窄,无封堵器械脱落.结论:用ADO,国产PDA封堵器和coil可安全有效地治愈儿童PDA.因创伤小,并发症少,远期无不良反应,可替代开胸手术.
作者：沈向前；周胜华；方臻飞；胡信群；祁述善；陈干仁；王成
来源：中南大学学报（医学版） 2006 年 31卷 5期
