【目的】分析醋酸钙联合骨化三醇冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进(HPT )的临床效果。【方法】将本院2007年1月至2013年12月收治的109例慢性肾功能衰竭血液透析继发HPT患者,随机分为观察组(56例)及对照组(53例),两组患者均接受骨化三醇冲击治疗,并分别加用醋酸钙、碳酸钙治疗。观察组患者根据 HPT 病情分为中度 HPT 组(29例)及重度HPT组(27例),比较各组患者治疗前后血钙、磷、钙磷乘积及甲状旁腺激素(iPTH)水平,并观察其疗效及不良反应。【结果】观察组与对照组患者血清钙、磷及钙磷乘积均在治疗后4周显著上升,8~24周显著下降并于24周时恢复治疗前水平,其血清iPT H自治疗开始呈显著下降状态,观察组下降程度更为明显( P <0.05);中度HPT组与重度 HPT组患者治疗期间血清钙、磷、钙磷乘积均存在上升情况,在治疗24周后恢复治疗前水平,中度 HPT 组与重度 HPT 组患者治疗期间血清iPT H均持续下降,中度 HPT组最终降至(194±120)pg/mL ,重度 HPT组最终降至(402±101)pg/mL( P <0.05);观察组与对照组治疗有效率分别为94.6%、86.8%,观察组临床疗效显著优于对照组,且两组相比较差异有显著性( P <0.05);观察组与对照组治疗期间均未见抽搐、低血压、心律失常等不良
作者:王燕群;姚刚
来源:医学临床研究 2015 年 2期