【目的】观察祛毒退黄汤联合血浆置换术对慢性乙肝相关性肝衰竭患者血清细胞因子如肿瘤坏死因子‐α（T N F‐α）、白细胞介素（IL‐2、IL‐4、IL‐6、IL‐10）水平的影响。【方法】选择2012年1月至2014年11月本院收治的28例慢性乙型肝炎相关性肝衰竭患者为观察组，选择同期门诊正常健康体检者30例为对照组，观察组患者入院后辩证施治给予自拟祛毒退黄汤，同时给予人工肝支持系统血浆置换治疗。采用 ELISA 法检测观察组治疗前后及对照组血清 T N F‐α、IL‐2、IL‐4、IL‐6、IL‐10水平，记录观察组疗效及不良反应发生情况。【结果】观察组治疗前后血清 T N F‐α、IL‐2、IL‐4、IL‐6水平明显高于对照组，血清IL‐10水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组治疗后血清T N F‐α、IL‐2、IL‐4、IL‐6水平明显低于治疗前，血清IL‐10水平明显高于治疗前，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组22例（78．6％）取得了较好疗效，临床症状缓解；6例（21．5％）住院期间病情恶化，不良反应发生情况较少。【结论】祛毒退黄汤联合血浆置换治疗慢性乙肝相关性肝衰竭可有效降低患者血清有害炎性细胞因子水平，提高细胞因子合成抑制因子水平，并能提高人工肝血浆置换疗效，降低死亡率
作者：尹梅影；李金强；黎晓武
来源：医学临床研究 2015 年 7期
