探讨全麻复合胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜肺癌根治术患者术后苏醒、炎症反应、认知功能的影响.[方法]选取2014年4月至2019年4月于本院拟实施胸腔镜下肺癌根治术的80例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采取全麻复合TPVB麻醉、对照组采取全麻;比较两组患者的手术时间、单肺通气时间、手术出血量、苏醒时间、拔管时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、手术前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)、脂联素(ADP)、S100蛋白水平及术后认知功能障碍(PCOD)的发生率.[结果]两组手术时间、单肺通气时间、手术出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者苏醒时间长于对照组(P<0.05),拔管时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量显著低于对照组(P<0.05).术前,两组患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α、Cor、ADP、S100蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,观察组血清IL-6、IL-10、TNF-α、Cor、S100蛋白水平低于对照组(P<0.05),ADP水平高于对照组(P<0.05).观察组的PCOD发生率显著低于对照组(P<0.05).[结论]全麻复合TPVB可延长胸腔镜肺癌根治术患者苏醒时间、减少拔管时间及麻醉药物用量、降低炎症反应及PCOD发生率.
作者：徐宗雪；何翠萍；程敏；夏吉长
来源：医学临床研究 2019 年 36卷 7期
