[目的]探讨腹腔镜肾孟输尿管离断成形术对肾孟输尿管连接部梗阻(UPJO)合并重度肾积水远期效果.[方法]选择2015年1月至2017年1月本院收治的80例UPJO合并重度肾积水患者,根据手术方式的不同将其分为观察组(应用腹腔镜)和对照组(传统开腹手术),每组40例.观察组采取腹腔镜肾盂输尿管离断成形术,对照组采用开放性肾孟输尿管离断成形术,观察两组患者术中出血量、手术时间、肾周引流量、引流管拔出天数、住院天数、住院费用、手术并发症.[结果]观察组手术时间、术中出血量、肾周引流量、拔管天数和术后住院天数明显小于对照组,住院费用明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为7.50％(3/40)低于对照组的10.00％(4/40),差异无统计学意义(x2=0.157,P=0.692＞0.05).本研究随访2～24个月,两组术前有腰腹痛者均缓解或消失.所有患者未见梗阻再发,肾盂、输尿管引流通畅,肾积水均有不同程度的缓解,两组肾功能均有明显改善.[结论]腹腔镜肾盂输尿管离断成形术对UPJO合并重度肾积水效果显著,远期疗效满意,值得推广应用.
作者：陈瑶瑶；何军；唐远辉；易丽芳
来源：医学临床研究 2019 年 36卷 8期
