[目的]探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗对患者自然妊娠结局的影响.[方法]选取2016年10月至2019年10月在本院诊治的220例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组110例,两组均采用腹腔镜手术治疗,观察组术后采用GnRH-a治疗.两组术后均随访36个月,比较两组患者术后不同时间的卵巢储备功能指标[窦卵泡数目、卵巢体积及抗苗勒管激素(AMH)水平]、自然妊娠率、妊娠结局.[结果]观察组患者术后3个月、术后6个月的窦卵泡数目显著高于对照组同期(P＜0.05),但两组患者卵巢体积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后发生潮热13例、骨矿物质丢失17例,不良反应发生率为27.27％.观察组患者术后24个月、36个月 自然妊娠率显著高于对照组同期(P＜0.05);观察组患者术后36个月妊娠分娩率、足月分娩率均显著高于对照组(P＜0.05);但两组胚胎停育率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组早产率显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后24个月、36个月AMH水平显著高于对照组(P＜0.05).[结论]GnRH-a治疗腹腔镜子宫内膜异位症手术后患者,可促进患者卵巢储备功能恢复,提高自然妊娠率,且可降低胎儿早产风险.
作者：闫海燕；王梅
来源：医学临床研究 2023 年 40卷 7期
