[目的]探讨超声参数联合内皮素-1(ET-1)对动静脉内瘘术后内瘘成熟度的评估价值.[方法]回顾性分析2020年8月至2022年8月榆林市第五医院收治的82例行动静脉内瘘术患者的临床资料,根据患者内瘘成熟情况将其分为成熟组(71例)与未成熟组(11例).比较两组术前及术后8周桡动脉血流动力学指标[收缩期峰值(PSV)、舒张期峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)]、桡动脉血管直径(RAD)和血流速度(RVF)、头静脉血管直径(CVD)和血流速度(CVF)、ET-1水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析RAD、RVF、PSV、EDV、RI、ET-1及各项联合对动静脉内瘘术后内瘘成熟度的预测价值.[结果]术前及术后8周,成熟组RAD、RVF、PSV、EDV及ET-1水平显著高于未成熟组(P<0.05),RI显著低于未成熟组(P<0.05).ROC曲线分析证实:RAD、RVF、PSV、EDV、RI、ET-1能够用于内瘘成熟度的预测,曲线下面积分别为0.757、0.814、0.841、0.762、0.789、0.855.各项联合预测的曲线下面积为0.918,敏感度为0.986,特异度为0.909,各项指标联合预测的效能高于单独检测.[结论]超声测量参数联合ET-1可用于评估动静脉内瘘术后内瘘成熟度,具有较高的临床应用价值.
作者:王磊;边莉莉
来源:医学临床研究 2023 年 40卷 12期