[目的]探讨高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发生早期脑损伤(EBI)的影响因素.[方法]回顾性分析2017年3月至2022年3月本院收治的182高分级aSAH患者的临床资料,根据是否发生EBI将其分为EBI组(n=90)和非EBI组(n=92).收集并比较两组患者基线资料,采用多因素Logistic回归分析高分级aSAH患者发生EBI的独立危险因素.[结果]EBI组年龄及高血糖、低镁血症、低钠血症、Fisher分级为Ⅲ~Ⅳ级占比高于非EBI组(P<0.05),血清骨膜蛋白、IL-6、S100B蛋白水平高于非EBI组(P<0.05).多因素Lo-gistic 回归分析显示,年龄≥60岁、高血糖、低镁血症、低钠血症、Fisher分级(Ⅲ~Ⅳ级)、骨膜蛋白≥270.00 ng/mL、IL-6≥47.10 pg/mL、S100B 蛋白 ≥2.05 μg/L 是高分级 aSAH 患者发生 EBI 的独立危险因素(P<0.05).[结论]高分级aSAH患者EBI的危险因素较多,不仅与年龄、高血糖、低镁血症、低钠血症和Fisher分级有关,还与血清骨膜蛋白、IL-6、S100B蛋白水平有关,临床上应尽早识别这类危险因素并给予针对性预防措施.
作者:杨莉莎
来源:医学临床研究 2023 年 40卷 12期