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目的 比较经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗膀胱癌的疗效及安全性.方法 随机选取58例膀胱癌患者行经尿道钬激光切除,另42例行经尿道电切,总结两组患者临床资料.结果 钬激光组手术时间10-60min,平均19min.术中无明显出血,无膀胱穿孔,无闭孔神经反射发生.术后留置尿管4～7天,平均5.4d.病理学均获得分期.随访2～24个月.术后9个月复发5例,12个月复发2例,4例发生尿道狭窄.电切组手术时间15～55min,平均20min.发生闭孔神经反射11例,膀胱穿孔7例,术后7例需膀胱冲洗.导尿管留置时间4～10d,平均6.5d.51例获得病理分期,随访3～24个月,5例发生尿道狭窄,19例复发,其中5例原位复发.两组手术时间、术后留置导尿管时间、术后尿道狭窄及获得肿瘤分期例数发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).肿瘤复发率、膀胱穿孔例数、膀胱冲洗例数钬激光组显著少于电切组(P＜0.05).结论 钬激光是治疗膀胱癌有效、安全的方法.
作者：葛永超；王志余；张力；李瑞
来源：医药论坛杂志 2008 年 29卷 7期
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