目的 研究超声引导阴茎背神经阻滞(dorsal penile nerve block,DPNB)复合全麻与骶管阻滞(caudal block,CB)复合全麻在尿道下裂手术小儿中的麻醉效果和安全性.方法 选取2021年1月至2022年10月郑州大学附属儿童医院134例接受手术治疗的尿道下裂患儿为样本进行回顾性分析,根据麻醉方案分为DPNB组58例(超声引导DPNB复合全麻)和CB组76例(超声引导CB复合全麻),利用医院电子病历系统收集两组患儿一般信息、围术期血流动力学、麻醉相关信息及不良反应等临床资料并进行比较.结果 DPNB组和CB组年龄、体质量指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级以及手术方案、手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);DPNB组和CB组T1、T2时心率(HR)和平均动脉压(MAP)较T0显著降低(P＜0.05),两组间各时间点HR和MAP比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组术中体动、丙泊酚用量、苏醒时间和术后24 h对乙酰氨基酚使用率比较差异无统计学意义(P＞0.05);DPNB组低血压和下肢运动阻滞发生率显著低于CB组(P＜0.05),两组呼吸抑制、恶心呕吐、术后躁动、尿潴留和阴茎肿胀发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导DPNB复合全麻与CB复合全麻用于小儿尿道下裂手术的麻醉效果相近,且有利于减少低血压和下肢运动阻滞等不良反应.
作者：陈夜茜；邱永升；贾英萍
来源：医药论坛杂志 2023 年 44卷 24期
