目的:观察用五苓散合小柴胡汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:选择2012年4月-2014年10月于本院就诊的经中医辨证为脾肾阳虚证慢性肾炎患者136例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各68例.对照组患者单纯给予缬沙坦胶囊口服治疗,每次1粒,日1次,治疗组患者则在此基础上联合给予五苓散合小柴胡汤治疗,日1剂.两组均连续用药8周.比较两组患者的临床疗效及相关指标的变化.结果:治疗组有效率为91.2％,明显高于对照组的76.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平均较治疗前有所降低,血浆白蛋白水平则较治疗前有所升高,治疗组的变化程度较对照组更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者经治疗后血清MMP-9、TIMP-1、VEGF水平均较治疗前有所降低,治疗组的降低程度较对照组更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:五苓散合小柴胡汤联合缬沙坦胶囊能有效改善慢性肾小球肾炎患者的临床症状,提高肾功能水平,其机制可能与降低MMP-9、TIMP-1、VEGF水平有关.
作者：刘丰惠；钟远香；王升强；彭颖
来源：河南中医 2015 年 35卷 7期
