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噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐.反胃是朝食暮吐、暮食朝吐.《中医内科学》教材上认为“噎膈”多属阴虚有热,“反胃”多属阳虚有寒.自古以来,有些医家认为“噎膈”即“反胃”,也有医家认为“噎膈”与“反胃”为两种病,有“噎膈”为“反胃”之渐的说法,也有“反胃”为“噎膈”之渐的说法.“噎膈”与“反胃”属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是“噎膈”与“反胃”的根本治疗大法.噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辩治水平.
作者：丁晓洁；董正平
来源：河南中医 2017 年 37卷 6期
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