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张仲景在《伤寒论》太阳病篇中论述了大量运用汗法治疗疾病的条文,其中既有正确运用汗法者,也不乏大量误用汗法而产生变证者.《伤寒论》中太阳病误汗所致变证的病机有:汗出不彻致变,伤阴阳气血,伤胃中津液,伤脏腑阳气,正虚邪入.汗法不当既可伤阳,又可伤阴,更可阴阳两伤,既可伤在表之阳气,又可伤在内之津液和脏腑之气.虽然同为误汗变证,其病情程度和病变所在部位却迥然不同.不同变证成因主要有:发汗汗出程度不同,邪气留去不同,患者体质和脏腑气血盛衰不同,脏腑的生理特点和相互间的联系不同.张仲景对于不同变证的治法用药不同,但本质上仍然秉承救阳气和护脾胃的原则.
作者：周洪飚；曾丽蓉
来源：河南中医 2019 年 39卷 8期
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