胡国华教授认为,女子诸疾皆以气血为因,血不和则经不调.临证时,针对不同的病因采取精血并重、凉血清经、化痰活血、破血理气、温肾止血等治疗方法,并强调用药的特性特点,药物配伍以及用药时机.胡教授治疗卵巢功能不全型不孕症时,滋肾填精、益气养血并重,以期卵泡发育、内膜增长,方用参芪四物汤加减;治疗输卵管炎性不孕症时,用凉血清经、清热除湿的方法,多采用败酱草、紫花地丁、红藤、薏苡仁联合使用,也喜用鸡血藤、络石藤、桑枝等藤蔓类药材,以形通络,保证输卵管的通畅;治疗排卵障碍型不孕症血瘀痰凝证时,多用赤芍、牡丹皮、夏枯草、石菖蒲、白芥子、胆南星等;治疗子宫内膜息肉时,用莪术、三棱、刘寄奴、川芎、牡蛎、石见穿等破血逐瘀药,同时加入橘核、橘络、枳壳、香附、佛手等疏肝理气药物,注重肝气的疏通,以免新瘀再生,加入紫草、苍术、浙贝母三药未病先防;若经血淋漓不净,强调切不可随意使用止血药,应着重证型辨识,分清寒热虚实,对于因阳虚致经不能净者,在炮姜、艾叶、茜草等温经止血的中药中再加入温肾暖宫药物.胡教授认为,不孕症的治疗应采用中西医结合,在中医治疗的同时采用基础体温监测、阴道超声下优势卵泡监测等方式,对于一些输卵管阻塞、生殖道畸形等问题建议采用现代西医手术治疗后继续服用
作者:陈建凤;黄彩梅;胡国华
来源:河南中医 2022 年 42卷 7期