中医药治疗产后抑郁(postpartum depression,PPD)主要通过调节丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、细胞外信号调节激酶-cAMP 反应序列蛋白等信号通路以及下丘脑-垂体-性腺(肾上腺、甲状腺、肠)轴、脑-肠神经递质、激素水平、免疫状态等方面而发挥作用.但目前,对于中医药发挥作用的分子机制尚未完全阐明,现有的研究仅针对某些神经递质、细胞因子、炎症蛋白等表达情况进行关联分析,关于信号途径也仅对其主要诱导途径进行分析,其旁路机制、触发效应等关联性信号途径研究较少.今后,应以化学组分为研究对象,通过代谢组学考察其体内代谢途径,进而分析影响该代谢途径的关键信号通路,再进行针对性研究,把握从"整体成分"到"整体效应"的分析思路,从而挖掘中医药抗抑郁的作用机制.同时,也应对患者尽可能开展早期防治结合,并注重围产期宣教、预判早期干预措施,积极做到形神并调,身心同治,探索多层次、多角度的分析模式,深入分析中医药治疗PPD 的循证医学证据,提高中医药防治PPD 的疗效.
作者：蔡文颖；包红霞
来源：河南中医 2023 年 43卷 10期
