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本案患者因妻逝过悲，又逢外感而致不寐，症见善愁易怒，胸闷脘痞，口苦咽干，舌苔黄腻，脉弦滑数。中医辨为肝郁气滞、胆热扰心。投以柴胡加龙骨牡蛎汤加减而愈。柴胡加龙骨牡蛎汤出于仲景《伤寒论》第107条，主治太阳病表证误下、邪气内陷少阳，三焦枢机不利，表里虚实同病，升降平衡失调，具有疏利肝胆气郁，镇静安神，调和阴阳，宣畅化郁，助阳入阴之功。由于柴胡龙牡汤有助阳入阴的功效，因而可以用治不寐症。本文就一例临床运用柴胡龙牡汤治疗“肝郁不寐”进行分析，探索其中的诊治规律，拓展柴胡龙牡汤的运用范围。
作者：张喜林
来源：环球中医药 2015 年 1期
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