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分泌性中耳炎以耳内胀闷堵塞感、中耳积液或听力下降为主要特征,儿童发病率较高,是导致低龄儿童听力障碍的常见原因,将其归属于中医"耳胀耳闭"的范畴.现代医学对其病因及发病机制尚不完全清楚,亦无特效疗法.笔者根据多年临床经验认为,儿童耳胀耳闭主要病邪为风、热、湿,三者常夹杂,病变脏腑以肺、肝胆、脾为主,多内外合邪、虚实夹杂为患;临证首分虚实寒热,再辨脏腑归属,注重"耳"之局部与"人"之整体的结合;分风热犯肺、肝胆湿热、湿浊困耳三型,主要运用谷精草合剂、龙胆泻肝汤、补中益气汤等为主方加减治疗,通利耳窍,标本兼治,疗效显著.本文从致病因素、病机分析、治法介绍展开阐述,并附临床验案一则.
作者：王青；吴显文；黄甡
来源：环球中医药 2020 年 13卷 8期
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