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老年性痴呆多属于本虚标实之证.脾不升清、胃不降浊、肺失宣肃、肝失疏泄、心肾不交均可影响气的升降.清阳不升,浊阴不降,精微物质不能上承濡养脑府,或病理产物上窜蒙蔽脑神,均可发为本病.故治疗本病当从升清降浊入手.升清法中,依据脏气虚衰的不同程度,对升运中气、培补宗气、顾护肾气有所偏重,并酌情配伍风药;降浊法中,依据浊阴的不同性质,适当选用化痰开窍、化瘀通络、清解浊毒、调畅腑气、疏肝理气等法.升清不忘降浊,降浊不离升清.上述各法,从五脏论治而调节气机升降,使脏腑调和,清浊升降有序,从而延缓痴呆进展.
作者：赵明；李浩；刘南阳；张震
来源：环球中医药 2021 年 14卷 2期
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