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《伤寒论》中有关"心下痞"的论述条文,现今教材、讲稿多视其为太阳病变证,仅择部分进行讲解.尤其对于十枣汤证、五苓散证、赤石脂禹余粮汤证、桂枝人参汤证、大柴胡汤证,或将其归属"其他痞证""痞证类证"等未作详解,或置于它篇不予统观,而临床医家亦常避而不谈.笔者认为,张仲景"心下痞"相关论述虽条文散落,然综合视之则因机证治齐全、理法方药俱备,行文完整,结构紧密,集之可独立成篇.若行筛选断取,虽摘释精当,亦不免割裂之嫌.进而提出,若解"否卦"之意而依八纲辨证之法、方剂对偶之术,以观张仲景行文法要,则《伤寒论》"心下痞"相关条文所论,理法完备,方药精当,不可仅以太阳病变证而忽视之,更不宜随意截取,失其全貌.
作者:张厂
来源:环球中医药 2021 年 14卷 11期
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