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易水学派医家对柴胡的药用具有独到的见解,拓宽了柴胡的应用范围.通过研究易水学派代表医家张元素、李东垣对柴胡药理、药性与应用的论述,进而突出其对本草理论的传承与发展.结果如下:张元素发扬引经报使理论,指出柴胡归手足少阳、手足厥阴四经,可引药入少阳、厥阴,强调柴胡善除少阳头痛;并完善药类法象学说,将柴胡列入"风升生"药物,认为其法象自然界风气,具有升散生发之性,可治疗脾胃疾病,启后世临证应用.其弟子李东垣倡其说,发扬"风药",明确提出:柴胡升举少阳之气,引脾胃清气上升,配伍益气药则能补脾胃不足、升下陷之气;依据内经"火郁发之"之理,结合张元素指出的柴胡善去脏腑之火的理论,对柴胡升散之性拓展运用,以柴胡发散中焦郁火;且"风药胜湿",主张在调理脾胃的同时运用风药,胜湿止泻,兼以升清,柴胡疏泄之功又可助脾运化水湿.易水学派临证使用柴胡频率高而剂量较小,以少量取效,但结合时令用药,春季使用柴胡可稍加用量.诸多临证经验皆有鉴于后世.
作者：赵尹铭；王蕾；周波
来源：环球中医药 2022 年 15卷 8期
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