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脓毒症进程中,炎症反应、氧化应激、微循环障碍等多种因素均可对心肌产生损伤,导致心脏功能障碍,严重威胁脓毒症患者的生命并影响其预后.国内外诸多学者研究发现三七总皂苷能通过减少肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1等促炎性因子的释放,抑制核因子-κB、Toll样受体4→肿瘤坏死因子受体相关分子6→p38丝裂素活化蛋白激酶→高迁移率族蛋白1/TNF-α/IL等炎症信号通路以抑制炎症反应;保护心肌线粒体、减少乳酸脱氢酶漏出以改善心肌能量代谢;抑制血小板的异常活化及凝血系统的异常激活以改善微循环;增加内源性抗氧化酶活性、减少活性氧的产生以抗氧化应激反应;调节细胞内钙离子浓度及减少癌症基因的异常表达以抑制细胞凋亡.三七总皂苷诸多作用均可在脓毒症心肌损伤中发挥重要的保护作用.
作者：高兴慧；汪磊；孔祥英
来源：环球中医药 2022 年 15卷 11期
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