目的:比较各类肝衰竭评分模型及ICU专用评分法对病毒性肝炎乙型慢加急肝衰竭患者院内死亡判别力.方法:将76例病毒性肝炎乙型慢加急肝衰竭患者分为存活组(n=42)及死亡组(n=34),分别采用肝衰竭评分模型及ICU专用评分,即MELD,SMSVH与APACHEⅡ,APACHEⅢ,对所选患者予回顾性病情评估,并通过受试者工作特征(ROC)曲线进行分析.结果:死亡组评分显著高于存活组(MELD:38.19±8.09 vs 24.12±7.16:SMSVH:5.29±1.36 vs 4.19±1.09:APACHEⅡ:15.47±4.06vs 10.79±2.56:APACHEⅢ:73.50±17.79 vs 60.02±10.06;均P＜0.01).各评分法ROC曲线下面积均大于0.7,从大到小依次为:MELD(0.906)、APACHEⅡ(0.848)、APACHEⅢ(0.770)、SMSVH(0.749).结论:MELD评分法对病毒性肝炎乙型慢加急肝衰竭患者院内死亡判别力最佳.
作者：张宇一；王介非；屈莉红；钱志平
来源：世界华人消化杂志 2007 年 15卷 13期
