目的 采用肺热稀释血流动力学监测仪(PICCO)监测技术比较经尿道电切术与铥激光治疗前列腺增生症(BPH)对患者的影响,为更好地配合临床手术与麻醉,提高护理质量,提供理论支持.方法 将80例前列腺增生症患者随机分为经尿道前列腺电切(TURP)组和铥激光切除前列腺(TMLRP)组.使用PICCO测量每位患者在术前及术后1h的血流动力学变化.并且记录每个患者术中、术后并发症及疗效.结果 术后TMLRP组的每搏量指数(SVI)较TURP组明显升高(P=0.007)；血管外肺水指数(EVLWI)以及胸腔内血容量指数(ITBI)术后较术前显著上升(P＜0.05),但组间差异无显著意义(P＞0.05).TMLRP组术后血钠和血红蛋白浓度的降低程度明显低于TURP组患者(P＜0.01).IPSS评分及最大尿流率的提高以及并发症的发生率两组差异无显著意义(P＞0.05).结论 PICCO监测可以敏感反映患者的血流动力学变化,TMLRP方法较TURP方法可以显著降低TURP综合征的发生,并有效提高手术的安全性,减低手术治疗时的并发症,为一种安全有效的手术治疗方式.
作者：张苓；王天龙；欧彤文；颜灏
来源：护士进修杂志 2013 年 28卷 13期
