目的:评估透视下手术切口定位工具在颈前路手术中的临床应用效果。方法回顾分析我院手术室2011年1-12月121例颈椎退变性疾病需经颈椎前入路手术病例的临床资料,患者全麻并摆放好体位后,放置手术切口定位工具于患者颈部表面。使用C臂透视1次,并根据透视图像画定手术切口线。若通过手术切口线所作手术切口与手术目标节段匹配,则认为定位准确。记录确定手术切口定位线所用时间,目标节段暴露时间及手术总时间。结果通过1次透视确定手术切口线的总体准确率为95.63%,其中单节段手术定位的准确率为100%,双节段及多节段手术定位的准确率为92.56%(多为术者术前为了照顾患者颈部皮纹人为将切口线定偏高或偏低,导致切口与节段有2~5 mm的误差所致)。术前C臂透视定位确定手术切口线时间为(1.5±2)min ,目标节段暴露时间为(8±11)min ,总手术时间为(78±85)min。结论手术切口定位工具可方便术前定位目标节段,可准确、简单无创的确定手术切口线,避免了术前多次C臂透视给患者及手术相关人员带来的不必要伤害,还可以缩短定位、暴露节段及手术时间。
作者:洪瑛;安晶晶;刘浩;王贝宇;邓宇骁;石锐;赵小丹;戎鑫;姜马娇
来源:护士进修杂志 2015 年 13期