目的 观察改良式导管外固定法在早产儿PICC中的应用效果.方法 选取我科2019年1-8月行PICC置管早产儿100例,按入院后置管时间顺序将患儿随机分为对照组和观察组各50例.对照组采取传统固定法,采用3M中心静脉置管换药包,按标准流程常规消毒、3M透明敷料固定外露导管及圆盘,再使用免缝胶带蝶形交叉外固定.观察组使用改良固定法,将免缝胶带蝶形交叉外固定进行改良,固定前将免缝胶带顺同一方向90°反折4次后,再行蝶形交叉外固定.比较两组患儿导管移位或脱出的概率、两组更换敷料的耗时及管道留置时间.结果 对照组发生10例导管移位或脱出,观察组未发生导管移位或脱出(x2=11.111,P＜0.001).对照组更换敷料平均耗时(18.53±1.08)min,观察组平均耗时(15.66±1.53)min(t=10.863,P＜0.01).对照组留置时间(25.74±8.57)d,观察组留置时间(25.88±5.66)d(t=0.096,P=0.932).结论 改良式早产儿PICC外固定法固定更加牢固,可避免导管移位或脱出,同时降低PICC导管维护总耗时数,提高护理工作效率,值得推广.
作者：徐惠；李芳；陈秀利；戎惠；金成；童幸；陈岑
来源：护士进修杂志 2019 年 34卷 24期
