目的 探讨湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degeneration,w-AMD)患者就医行为现状及影响因素.方法 本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取重庆医科大学附属第二医院眼科2020年11月-2021年4月就诊的186例w-AMD患者作为研究对象,运用两轮专家函询后的问卷收集就医延迟信息及其相关因素,采用多元线性回归分析探讨w-AMD患者就医延迟的影响因素.结果 首诊时间＞14 d的有152人,就诊延迟率为81.7％;时间最短1 d,最长3年余,中位时间249.5d.单因素线性回归显示就医延迟患者在文化程度(P=0.002)、家庭人均月收入(P＜0.001)、医疗工作经历(P=0.004)、现居住地(P=0.0041)、对疾病的认知(P=0.002)、视力损害等级(P＜0.001)和谁最早发现眼部症状方面(P=0.001),差异均有统计学意义(P＜0.05).Lo-gistic回归分析显示,家庭人均月收入和谁最早发现症状是影响患者就诊延迟的主要因素.结论 我国黄斑变性患者就诊延迟现象严重,家庭人均月收入低、文化程度低、患者及其家属对疾病的认知能力低是就诊延迟的主要原因.可以通过开展眼底病筛查及宣传、建立线上会诊平台、加强对基层医院的指导、完善转诊制度及鼓励社区通过多样化手段(如:多媒体科普视频、宣传小册子、线下讲座等)提高普通人群监测w-AMD症状的意识.
作者：李会；刘学勤；傅钰仙；谈文静
来源：护士进修杂志 2022 年 37卷 14期
