目的:评估围术期止血药物对经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)患者围术期出血及短期预后的影响.方法:回顾性分析520例PKRP患者,根据围术期是否使用止血药物分为止血组(n=294)和未止血组(n=226).记录两组围术期总血液丢失量、切除前列腺重量、术后血红蛋白(HB)、术后膀胱冲洗时间、术后住院时间和术后尿管留置时间,随访3个月尿潴留、血尿、尿路感染及尿道狭窄的发生率.结果:两组围术期总血液丢失量、切除前列腺重量、术后膀胱冲洗时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).止血组随访3个月最大尿流率(Qmax)和国际前列腺症状评分(IPSS评分)分别为(15.2土3.9)mL/s、(6.8士4.8)分,未止血组分别为(14.5±4)mL/s、(6.9±4.8)分,以上指标比较均无统计学意义(P>0.05).两组术后并发症尿潴留、尿路感染、血尿及尿道狭窄的发生率未见明显差异(P>0.05).多元线性回归分析结果显示总血液丢失量与切除前列腺重量相关(R2=0.058,P<0.05),即切除体积越大,总血液丢失量越多.结论:PKRP治疗BPH的短期疗效及安全性是显著的,围术期止血药物的使用对PKRP患者围术期出血以及短期预后无明显影响.
作者:肖观发;熊晶;龚侃;贺大林;刘孝华;石胜军;陈赵;刘同族;王行环;胡万里
来源:武汉大学学报(医学版) 2020 年 41卷 3期