目的:探究低温机械灌注(HMP)系统对脑死亡器官捐献(DBD)老年供肾(年龄≥60岁)移植预后的改善作用.方法:武汉大学中南医院自2019年6月至2020年5月期间完成老年DBD供肾移植68例,随机分为两组,其中34例肾脏采用Lifeport低温机械灌注系统保存(HMP组),另外34例肾脏采用常规低温冷保存方式保存(SCS组).比较两组患者肾移植术后移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率、受者及移植物1年存活率、在院时间及血清肌酐水平等指标之间的差异.结果:两组受者在年龄、性别、冷缺血时间(CIT)等方面无显著差异.HMP组受者术后平均在院时间明显低于SCS组[HMP(16±7)d vs SCS(20±5)d,P=0.009).DGF发生率HMP组低于SCS组,然而差异无统计学意义[HMP 8.82％(3/34)vs SCS 17.65％(6/34),P=0.476],受者1年生存率均为100％,移植物1年生存率HMP组高于SCS组,然而差异无统计学意义[HMP 100％(34/34)vs SCS 94.12％(32/34),P=0.493).肾功能检测结果显示肾移植术后短期(0～7d)及长期(7d～12月)肌酐及尿素氮水平HMP组均低于SCS组.结论:与SCS相比,老年供肾应用HMP可明显改善早期移植物功能,然而远期疗效仍需进一步观察.
作者：张勤；兰佳男；徐艳；何重香；叶啟发
来源：武汉大学学报（医学版） 2023 年 44卷 10期
