探讨抗癫痫药物卡马西平(CBZ)、托吡酯(TPM)和拉莫三嗪(LTG)对新诊断成人部分性癫痫患者认知功能和生活质量的影响.纳入60例新诊断的部分性癫痫患者,进行神经心理学和生活质量评估后,随机予以CBZ、TPM和LTG的单药治疗,每组20例,24周后再次评估神经心理学、生活质量及观察癫痫发作的治疗效果.与治疗前比较,CBZ组的B型连线测验错误数显著增加,河内塔测验的平均计划时间显著缩短;TPM组的倒背数显著下降,词语流畅性显著下降,B型连线测验错误数显著增加,Stroop字色干扰试验颜色错误显著增加;LTG组的词语流畅性显著增加,Stroop字色干扰试验读字正确数显著增加,威斯康星卡片分类测验错误数显著下降、非持续错误数显著下降;与治疗前比较,3组患者的综合生活质量得分、总体健康水平得分和社会功能得分均显著增加,LTG组的认知功能得分显著增加;3组患者的癫痫完全无发作及有效控制比例无差异.不同抗癫痫药物对癫痫患者认知功能的影响不同,LTG可能具有改善认知功能和生活质量的作用;临床上需要充分考虑抗癫痫药物对认知功能的影响,合理选择抗癫痫药物.
作者：邹琴；陈永敏；刘惠；黎昌炫；赵宝珠；马琳；李其富
来源：华西药学杂志 2018 年 33卷 4期
