目的 探讨5项感染标志物对血流感染的诊断价值.方法 随机选取望京医院血培养阳性的血流感染患者110例为研究组,血培养阴性的细菌感染患者30例为对照组.在血培养的同1天抽取静脉血,检测全血细胞计数和C反应蛋白(CRP).比较两组白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLCR)和CRP的差异.结果 血流感染组WBC、NEU、NLCR、CRP均显著高于对照组(P＜0.05),而LYM显著低于对照组(P＜0.05).5项感染标志物中,NLCR和LYM诊断血流感染的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)分别为0.808和0.756.当NLCR取临界值为9.33时,敏感性为63.6％,特异性为93.3％;LYM小于等于0.97为临界值时,敏感性为58.2％,特异性为86.7％.进一步,在血培养阳性患者中,革兰氏阴性菌所致的血流感染组的NLCR高于革兰氏阳性菌血流感染组,NLCR在区分血流感染的类型中具有重要的临床意义.结论 NLCR优于其他常规感染指标,有助于血流感染的诊断.
作者：申丽红；陈永德；朝浩鹏；宋文琪；田晓怡
来源：基础医学与临床 2017 年 37卷 7期
