目的 探索外周血循环淋巴细胞的基线水平及动态变化与接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的EGFR突变阳性的转移性非小细胞肺癌患者预后之间的相关性.方法 设计一个回顾性队列,包括在北京协和医院接受EGFR-TKI治疗的40例非小细胞肺癌患者.在EGFR-TKI治疗期间,使用流式细胞仪测量术收集外周血循环淋巴细胞亚群进行动态监测,并通过电话随访每位患者的生存情况,分别比较基线以及治疗1月后外周血循环淋巴细胞亚群与无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的关系.结果 在接受EGFR-TKI治疗的患者中,更高的基线循环CD4+CD45RA+CD62L+T细胞计数与更高的肿瘤治疗应答相关(P＜0.001).整个人群的PFS为27.1个月,而OS未达到.然而,基线CD4+CD45RA+CD62L+T细胞计数与中位PFS无相关性.此外,在EGFR-TKI治疗期间,CD4+CD45RA+CD62L+T细胞计数稳定或升高的患者的PFS明显长于CD4+CD45RA+CD62L+T细胞计数降低的患者(29.1个月对比9.4个月;P＜0.001).结论 更高的基线循环CD4+CD45RA+CD62L+T细胞计数与更好的EGFR-TKI治疗应答相关,CD4+CD45RA+CD62L+T细胞计数的动态变化与PFS延长有关.
作者：操辰新；唐辉；耿瑞璇；郭伏平；白春梅；王颖轶；李太生
来源：基础医学与临床 2024 年 44卷 5期
