目的 比较经皮冠状动脉介入术(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)在冠心病合并糖尿病患者中的应用效果.方法 收集2018年1月 ～2020年7月首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔分院收治的189例冠心病合并糖尿病患者的临床资料,依据不同的血运重建手术方式分为PCI组(94例)和CABG组(95例),比较两组术前和术后3个月心脏功能相关指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)以及血N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平]和住院时间,比较两组NYHA心功能分级改善情况;术后随访1年,使用诺丁汉健康量表(NHP)比较两组患者术前、术后的生活质量.结果 治疗后,两组患者心脏功能上述指标均较治疗前明显改善,CABG组患者住院时间长于PCI组,差异有统计学意义(P<0.05);术后CABG组心绞痛发生率明显低于PCI组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NHP各维度评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后CABG组患者躯体活动和疼痛情况得分均高于PCI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CABG和PCI术近期疗效相当,均能改善患者心肌供血和心功能水平,PCI术后恢复时间较快,但从远期疗效看,CABG术后再发心绞痛和血运重建的发生率较PCI降低.
作者：高雅；汤克虎；高俊峰；王乐丰
来源：中华保健医学杂志 2022 年 24卷 2期
