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为探讨免疫球蛋白A肾病(IgA肾病)患者肾血管壁纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达及意义,采用免疫组织化学技术检测38例IgA肾病肾组织血管壁的PAI-1、MMP-9、α-SMA和TIMP-1的蛋白表达.结果显示,α-SMA主要表达于平滑肌细胞;PAI-1表达与α-SMA类似;MMP-9在平滑肌细胞和内皮细胞均表达;TIMP-1仅在血管壁内膜的内皮细胞微弱表达.在IgA肾病Lee Ⅳ～Ⅴ级组,肾血管壁的PAI-1、MMP-9和α-SMA表达显著高于Lee Ⅰ～Ⅲ级组(P<0.01).直线相关分析显示,肾血管的PAI-1、MMP-9和α-SMA表达与肾小管间质的纤维化和炎细胞浸润呈正相关(P<0.01).提示PAI-1可能参与介导了IgA肾病肾血管壁细胞外基质的积聚过程,MMP-9则可能促进血管的平滑肌细胞迁移和内膜增生.
作者：王建中；陈香美；师锁柱；田月
来源：解放军医学杂志 2002 年 27卷 6期
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