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目的 探讨射频消融(RFA)过程中发生肝细胞癌破裂的相关物理学因素.方法 以不同体积的密闭小球作为肿瘤模拟计算对象,球体内选择水作为介质.模拟RFA加热过程,观察在密闭球体内温度不同的情况下,小球内壁所承受的压力变化.结果 随着密闭球体内部温度升高,其内壁所承受的压力呈几何倍数增加,从最初的7.38kPa(40℃)逐步升高到70.14kPa(90℃),增加约9.5倍;当球内温度升至100℃时,其内壁压力达到101.33kPa,与外界大气压平衡;若继续升温,则水介质出现大量气化,体积迅速膨胀,如升高至120℃时,球内压力增加至198.64kPa,150℃时则达到476.24kPa.结论 肿瘤内部压力随温度升高呈几何级数迅速增加,当温度达到100℃以上时,肿瘤内液体发生气化膨胀,使瘤体内压力超过外界压力,是导致RFA过程中肿瘤破裂的主要因素.
作者：姜凯；陈照军；刘洋；陈永卫；苏明；赵向前；张文智；王敬；董家鸿
来源：解放军医学杂志 2014 年 39卷 2期
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