目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与重症中暑大鼠凝血紊乱的相关性.方法 将48只SD雄性大鼠按照随机数字表法分为假加热对照组(Sham组)和重症中暑复温0 h组(HS-0 h组)、3 h组(HS-3 h组)、6 h组(HS-6 h组)、9 h组(HS-9 h组)、12 h组(HS-12 h组)、18 h组(HS-18 h组)、24 h组(HS-24 h组),每组6只.Sham组大鼠置于温度(25.0±0.5)℃、湿度50％±5％的环境中,其余各组大鼠置于高温气候人工培养箱[温度(39.5±0.2)℃,湿度60％±5％]内,制备重症中暑大鼠模型,以直肠温度达43℃作为重症中暑标准.大鼠中暑后置于室温环境自然降温,分别于复温0、3、6、9、12、18、24 h采集血液标本.采用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)水平;ELISA法测定血浆HMGB1及凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)水平;采用广义相加模型分析HMGB1与各凝血指标的相关性.结果 HMGB1与PT、TAT均呈线性关系且明显相关(P<0.05,P<0.0001);HMGB1与APTT、TT均呈线性关系,但差异无统计学意义(P=0.058,P=0.096);HMGB1与血小板计数(PLT)呈非线性关系,但明显相关(P<0.001);HMGB1与Fib无关(P>0.05).结论 HMGB1与重症中暑大鼠凝血紊乱明显相关,其在中暑凝血紊乱中的作用机制值得深入研究.

作者：余保军；王黎；彭娜；施学智；陆勇；梁泳欣；童华生；苏磊

来源：解放军医学杂志 2020 年 45卷 3期