目的 分析炎性指标与特发性肺间质纤维化(IPF)患者并发呼吸衰竭(RF)的相关性.方法 收集2019年1月-2021年10月于兰州大学第一医院就诊的169例IPF患者的临床资料进行回顾性分析,按照动脉血气分析结果分为RF组(n=84例)和非RF组(n=85例).收集血常规、生化等临床资料,比较两组患者的各项临床指标,采用回归分析筛选IPF患者发生RF可能的危险因素;采用Spearman相关性分析探讨多项炎性指标之间及炎性指标与动脉血氧分压(PaO2)的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析炎性指标对IPF患者并发RF的诊断价值.结果 RF组中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)明显高于非RF组(P<0.05),淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)明显低于非RF组(P<0.05).将所有患者NLR、PLR、LMR与C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、PaO2水平进行Spearman相关性分析,结果显示,NLR、PLR与CRP、PCT均呈正相关(P<0.05),LMR与CRP、PCT呈负相关(P<0.05),且NLR与PaO2水平呈负相关(P<0.05),LMR与PaO2水平呈正相关(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,吸烟、NLR升高是IPF患者发生RF的独立危险因素.ROC曲线分析显示,NLR、LMR可用于诊断IPF并发RF,其曲线下面积(AUC)分别为0.738(95％CI 0.663～0.812)、0.736(95％CI 0.660～0.812);PLR对IPF并

作者：焦欢；李龙

来源：解放军医学杂志 2023 年 48卷 3期