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目的 探讨经外侧裂及脑沟回裂入路治疗基底核区脑出血对减少术后并发症、改善预后的作用.方法 利用尸头研究外侧裂以及额、颞叶部分脑沟的解剖,并回顾性分析经外侧裂入路手术治疗的14例、经脑沟回裂入路手术治疗的21例和经脑回皮层手术治疗的38例基底核区脑出血患者的临床资料.统计学分析明确3种方法是否具有可比性,并对比研究3种治疗方法的治疗效果.结果 经脑外侧裂组与经脑沟回裂组预后差异无统计学意义(P＞0.05),两组与经颞叶皮层手术组比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05),经外侧裂与经脑沟回裂入路较经脑回皮层入路血肿清除率高、术后恢复好、术后出现失语及癫痫可能性低.结论 利用脑沟裂自然间隙入路治疗高血压基底核出血是切实可行的,且经外侧裂与经脑沟回裂入路手术优于经脑回皮质入路,该入路对正常脑组织损伤小、治疗效果好,对基底核出血可考虑首选.
作者：高志波；钱令涛；陈彬；高心保；梁卫东；王永志；朱司阳
来源：中华解剖与临床杂志 2014 年 19卷 2期
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