目的：比较 Wiltse 入路微创经椎间孔椎间融合术(MIS-TLIF)与开放经椎间孔椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月—2014年6月南京医科大学附属无锡人民医院骨科,因单节段腰椎退行性疾病分别行 Wiltse 入路 MIS-TLIF(MIS-TLIF 组)和开放 TLIF(TLIF 组)治疗的82例患者临床资料,其中 MIS-TLIF 组36例,TLIF 组46例。比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后并发症发生率、术后1年椎间融合率,以及术前和术后第1、3天肌酸激酶(CK)水平,术前及术后1年疼痛 VAS 评分及 ODI。结果 MIS-TLIF 组平均手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后第 3天 CK 水平均少/低于开放 TLIF 组,差异均有统计学意义( P 值均<0.01)。术后两组并发症发生率及术后1年椎间融合率差异均无统计学意义(P 值均>0.05)。术后1年两组 VAS 评分、ODI 功能障碍指数均较术前降低,差异均有统计学意义(P 值均<0.01),术前及术后1年两组间差异均无统计学意义(P 值均>0.05) 。结论 Wiltse 入路微创腰椎椎体间融合手术是治疗腰椎退变性疾病的有效方法,并能减少手术创伤及术中出血量,使得患者可以早期康复。
作者：高爱国；赵鹏；庞中状；周颖川；程力
来源：中华解剖与临床杂志 2016 年 21卷 5期
