目的:评价无气管内插管麻醉电视胸腔镜手术(VATS)肺切除术后患者快速康复的临床疗效。方法:回顾性队列研究。纳入2018年9月—2020年12月云南省第一人民医院胸外科行肺切除术患者228例,其中男118例、女110例,年龄30~76岁。根据麻醉方式不同分为无插管组(119例)和插管组(109例)。对比观察两组患者的基线资料、手术时间、术中出血量和手术相关并发症情况,以及术后快速康复相关指标,包括术后恢复经口饮食时间、通气时间、下床活动和住院时间、术后胸腔引流量及术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分等。结果:两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、病变类型和基础病史等基线资料比较,差异均无统计学意义(
P值均>0.05)。无插管组患者手术时间[120.0(60.0, 150.0)min]、术中出血量[40.0(20.0, 50.0)mL]、术后VAS评分[3.0(3.0, 4.0)分]、术后胸腔引流量[300.0(150.0, 545.0)mL]均低于插管组[130.0(90.0, 175.0)min、50.0(20.0, 100.0)mL、4.0(4.0, 4.0)分、510.0(90.0, 777.5)mL],术后恢复经口进食时间[1.5(1.0, 2.0)h]、下床活动时间[2.0(2, 2.5)h]和通气时间[1.0(1.0, 1.0)d]早于插管组[4.5(4.0, 5.0)h、12.0(10.0, 12.0)h和1.0(1.0, 1.0)d],差异均有统计学意义(
Z=-2.229、-3.278、-8.000
作者:蔡林生;余扬;宁显谷;徐嘉阳;叶佳;刘荣胜;戴俊;徐珍珍;陈新隆;彭俊
来源:中华解剖与临床杂志 2021 年 26卷 6期