目的 探讨介入性动脉化疗栓塞序贯盆腔根治性放疗治疗中晚期宫颈癌的临床应用价值.方法 195例临床Ⅱb期以上的中晚期宫颈癌患者,根据治疗方法不同分为介入化疗栓塞联合放疗组(联合组)99例和单纯放疗组(放疗组)96例,比较治疗后的近、远期疗效及并发症等各项指标,评价两组在治疗中晚期宫颈癌上的效果和差异.结果 治疗后两组瘤体均出现不同程度缩小,但近期缓解率联合组高于放疗组,组间比较差异有统计学意义(P=0.012);联合组介人术后贫血纠正明显,术前、术后血红蛋白水平差异有显著统计学意义(P＜0.01).远期随访3年生存率联合组高于放疗组(P=0.032),1、3年肿瘤复发转移率联合组明显低于放疗组(P＜0.05);1、5年生存率及5年肿瘤复发率两组差异无统计学意义.近期并发症主要表现为消化道反应,骨髓抑制及肝、肾毒性等不良反应,经临床积极对症处理后均能缓解.远期并发症以放射性皮炎、膀胱炎和(或)直肠炎为主,其中联合组放射性膀胱炎和直肠炎的发生率均低于放疗组(P＜0.05).结论 介入化疗栓塞序贯放疗是治疗中晚期官颈癌的有效方法,可以提高近远期疗效,改善临床症状,降低远期并发症,提高患者生活质量,延长患者生存期.
作者：朱军；罗剑钧；张雯；黄勇；李登科；曹跃勇
来源：介入放射学杂志 2010 年 19卷 3期
