目的 评价经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)序贯抗肿瘤治疗在门静脉高压症合并肝细胞癌患者中应用的有效性和安全性.方法 检索PubMed、Embase、Cohrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,收集TIPS联合抗肿瘤治疗用于门静脉高压症合并肝细胞癌的相关研究,筛选并提取文献中数据,使用Stata16.0软件进行meta分析.结果 纳入15篇非随机对照的研究,涉及1085例患者.meta分析结果显示,TIPS手术成功率为99%(ES=0.99,95%CI=0.94~1.00),顽固性腹水缓解率为84%(ES=0.84,95%CI=0.64~0.97),再出血率为28%(ES=0.28,95%CI=0.15~0.43),肝性脑病发生率为31%(ES=0.31,95%CI=0.21~0.41),TIPS相关严重并发症发生率为2%(ES=0.02,95%CI=0.00~0.12).患者1年、2年、3年的生存率依次为70%、53%、31%.结论 依据现有的证据表明,TIPS序贯抗肿瘤治疗对门静脉高压症合并肝细胞癌患者是一种安全且有效的方法.
作者:邹新华;李家平
来源:介入放射学杂志 2022 年 31卷 6期