目的 探讨AngioJet血栓清除联合导管接触溶栓(CDT)术后实施血红蛋白(Hb)尿鉴别诊断和出血分级管理策略的临床效果.方法 选取2018年6月至2020年5月在南京市第一医院接受AngioJet血栓清除术联合CDT治疗的急性中央型或混合型下肢深静脉血栓形成患者80例,随机分为试验组和对照组,每组40例.试验组依据术后Hb尿鉴别诊断评估出血风险,实施出血分级管理策略,对照组实施常规护理方案.评价实施出血分级管理策略的可行性、安全性和临床效果.结果 80例患者术前、术后24 h、48 h、72 h尿红细胞计数分别为(6.53±0.88)个/μL、(51.7±9.15)个/μL、(13.03±1.94)个/μL、(4.70±1.02)个/μL,Hb分别为0、(81.92±7.86)mg/L、(21.50±7.01)mg/L、(7.10±0.77)mg/L,差异有统计学意义(均P<0.01).术后24 h、48 h、72 h纤维蛋白原、丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、肌酐、尿素氮、尿pH、尿比重指标与术前比较,差异无统计学意义(均P>0.05).试验组、对照组分别有9例(22.5％)、17例(42.5％)发生轻微出血,0例、2例(5.0％)发生严重出血,组间差异有统计学意义(P=0.02);腿围消肿率分别为(88.12±20.16)％、(71.51±20.10)％,静脉通畅度分别为(85.25±20.41)％、(74.72±20.51)％,组间差异有统计学意义(均P<0.05).试验组住院期间护理满

作者：李燕；葛静萍；尹媛媛；刘萍；赵伯翔；孔杰；牟凌

来源：介入放射学杂志 2022 年 31卷 8期