目的:观察压力控制容量保证通气模式(pressure controlled ventilation-volume guaranteed,PCV-VG)联合呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)对胸腔镜下行肺癌根治术患者血流动力学、呼吸力学及氧合的影响.方法:选择40例择期行胸腔镜下肺癌根治术患者,随机均分为2组:常规组双肺通气及单肺通气期间采用容量控制通气(VCV)模式,VT 8 mL/kg,PEEP 0 cmH2O;联合组双肺通气及单肺通气期间采用(PCV-VG+PEEP)模式,VT 8 mL/kg,PEEP 5 cmH2 O.记录两组麻醉诱导前(T0)、单肺通气前即刻(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气60 min(T3)、单肺通气120 min(T4)、恢复双肺通气30 min(T5)各时间点动脉收缩压(A-SBP)、动脉舒张压(A-DBP)、心率值以及气道峰压(airway peak pressure,PPeak)、气道平台压(airway plateau pressure,PPlat)、肺动态顺应性(dynamic compliance,Cdyn)、PaO2、PaCO2、氧合指数.结果:两组患者T1～T5时间点A-SBP、A-DBP、心率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).与常规组相比较,联合组患者T2～T5时间点PPeak、PPlat显著降低(P<0.05),T1～T5时间点Cdyn,PaO2,氧合指数均显著增高(P<0.05).结论:PCV-VG联合PEEP用于胸腔镜下肺癌根治术中不仅能够维持患者稳定的血流动力学,改善呼吸力学,而且可

作者：高蓉；卞清明

来源：江苏大学学报（医学版） 2020 年 30卷 1期