目的：探讨妊娠期高血压疾病患者的终止妊娠时机及分娩方式对妊娠结局的影响。方法选取本院产科于2011年11月-2013年10月收治的妊娠期高血压疾病孕妇156例，根据终止妊娠时机分为3组：A 组（＜34周，22例）、B 组（34～36周，41例）、C 组（＞36周，93例）；根据分娩方式分为2组：经阴道分娩组（38例）和剖宫产组（118例）。分别对比不同妊娠时机、不同分娩方式新生儿出生体质量、新生儿窒息发生率、新生儿死亡率以及产妇并发症发生率。结果 A 组新生儿出生体质量显著低于 B、C 组（P ＜0．01），B 组显著低于 C 组（P ＜0．01）；A 组新生儿窒息发生率及新生儿死亡率显著高于 B、C 组（P ＜0．01或 P ＜0．05），B 组显著高于 C 组（P ＜0．05）。不同终止妊娠时机产妇并发症发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。经阴道分娩组新生儿出生体质量显著低于剖宫产组（P ＜0．01）；而经阴道分娩组新生儿窒息发生率、死亡率以及产妇并发症发生率均显著高于剖宫产组（P ＜0．01）。结论孕周较小的妊娠期高血压疾病患者应给予合理的治疗以适当延长妊娠时间，于妊娠36周左右时终止妊娠，并应尽可能选择剖宫产，从而降低经阴道分娩对产妇及胎儿造成的伤害，降低新生儿及产妇围生期并发症发生率。
作者：廖晓洁；包明威；毛庆华
来源：实用临床医药杂志 2014 年 5期
