目的 探讨降钙素(PCT)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平与老年肺炎患者病情严重程度之间的关系.方法 选取收治的肺炎患者166例纳入研究组,选取同期在医院体检的健康者50例纳入对照组.比较2组血清PCT、BNP、cTnⅠ水平.根据肺炎严重度指数(PSI)将研究组患者分为轻度组88例、中度组49例和重度组29例.比较3组患者血清PCT、BNP、cTnⅠ水平及PSⅠ评分;分析PCT、BNP、cTnⅠ与PSI评分的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、BNP、cTnⅠ水平对重度肺炎的预测价值.结果 研究组血清PCT、BNP、cTnⅠ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度组、中度组与重度组患者的血清PCT、BNP、cTnⅠ水平随病情严重程度呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05).血清PCT、BNP、cTnⅠ水平与PSI评分呈正相关(r=0.304,0.297,0.284;P<0.05).ROC曲线显示,血清PCT、BNP、cTnⅠ预测重度肺炎的曲线下面积(AUC)分别为0.627、0.781、0.637,三者联合预测的AUC为0.830.结论 老年肺炎患者的血清PCT、BNP、cTnⅠ水平异常上升,且与患者病情严重程度呈正相关.PCT、BNP、cTnⅠ联合预测老年重度肺炎的预测价值较佳.
作者:康林;祝莹;高芸;黄瑾;李润洁
来源:实用临床医药杂志 2023 年 27卷 17期