目的 探讨瑞马唑仑与咪达唑仑对髋关节骨折围术期患者血流动力学及镇静的影响.方法 将112例择期行髋关节骨折手术患者随机分为观察组60例与对照组62例.2组患者术前均行腰硬联合麻醉,对照组静脉泵注0.05 mg/kg咪达唑仑镇静,后续以0.05 mg/(kg·h)的剂量不间断地泵注到脑电双频指数(BIS)降至75;观察组静脉注射0.3 mg/kg瑞马唑仑,并以5 μg/(kg·min)的剂量不间断地泵注至BIS降至75.比较2组患者在阻滞平面稳定后(T0)、BIS下降到＜75(T1)、手术开始30 min(T2)、停药时(T3)、停药后BIS上升到＞90时(T4)的血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平及BIS.比较2组患者镇静起效时间、清醒时间及不良反应.结果 观察组T2时SpO2、RR高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).观察组T1、T2时HR较T0时升高,T3、T4时HR较T1、T2时降低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组T1～T4的HR较T0时降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组T1、T2时HR高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组T1～T4的MAP较T0时降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组T1～T4的MAP较T0下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组T1、T2的MAP高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组T1～T3的BIS均较T0时降低,差异有统计
作者：崔芝红；朱贤林
来源：实用临床医药杂志 2023 年 27卷 21期
