目的 探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 初诊T2DM患者(A组)60例随机均分为吡格列酮干预组(A1组)和二甲双胍干预组(A2组),另选取30例健康体检者作为对照(B组),测定干预前、后各组三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)和RBP4,计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和Home β细胞功能指数(HBCI).结果 A组血清RBP4、FBG、HbA1c、FIns和HOMA-IR高于B组,HBCI低于B组(P＜0.05).A1、A2组干预后FBG、HbA1c、FIns、RBP4、HOMA-IR、TG低于干预前,HBCI高于干预前(P＜0.05).A1组降低FBG、HbA1c、RBP4、HOMA-IR、TG优于A2组,而A2组降低BMI优于A1组(P＜0.05).A组患者血清RBP4水平与HOMA-IR、BMI、FIns和TG呈正相关(r=0.404、0.394、0.445和0.437,P＜0.05).结论 初诊T2DM患者血清RBP4水平与IR正相关,减少RBP4的分泌可改善IR,增加胰岛素敏感性,吡格列酮干预效果优于二甲双胍.
作者：陈红梅；李洪彬；邱谷
来源：江苏医药 2015 年 41卷 20期
