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目的 观察右美托咪定超前镇痛对妇科腹腔镜手术后静脉患者自控镇痛(PCA)效果的影响.方法 选择90例妇科腹腔镜手术患者,随机均分为三组:S组术后镇痛方式为曲马多+格拉司琼,SD1组为曲马多+右美托咪定+格拉司琼,SD2组为麻醉前10 min静脉泵注右美托咪定至手术结束,镇痛泵配置同SD1组.采用Ramsay镇静评分(RSS)比较三组患者术后4 h(T0)、8h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)各时间点的镇痛效果;记录术后48h静脉PCA次数,并记录术后恶心、头晕、心动过缓等不良反应的发生情况.结果 与S组、SD1组相比,在T0～T4时,SD2组RSS评分增加(P＜0.05);与SD1组相比,S组24 h内静脉PCA次数增多(P＜0.05),而T3、T4时,SD2组减少(P＜0.05);与S组相比,SD1、SD2组恶心、呕吐发生率降低(P＜0.05).结论 右美托咪定超前镇痛可增强妇科腹腔镜手术后静脉PCA效果,不良反应发生率低.
作者：史新华；汪文娟；徐玲玲；倪俊
来源：江苏医药 2016 年 42卷 6期
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